2012年10月23日火曜日
再会、解逅、旧友
大阪で貴重な出会いがいくつもありました。
4つほど。
1つはかつての上司と再会を果たすことができたこと。メールで時間を約束すれば会えるのでしょうけれど、そういう出会いではなく、ただ会えるだろうという一心で先生を探していました。
すると会場のトイレでバッタリ。懇親会もそこそこにロビーでコーヒーを飲みながら話をしていました。気がつけば2時間が過ぎていました。たくさんの素晴らしい話を聞かせていただき、あぁ、こういう上司を持つことができて本当に自分は幸せなのだと思いました。師弟関係とはこういうものなんだろうなと思ったのです。
○「先生は思うがままに行きなさい。人がなんと言おうと構わない。その道がまた他の人の道を広げることになるだろうから」
○「日本人を背負う必要はないです。気負わずに。目の前の『困っている人を助ける』という風にしたらどうでしょうか」
○「僕は思うのです。物事はあるがようになる、と」
○「先生が輝いていることで、私も力をいただいた」
○「何かを押し付けてくる人と話すときはイエス、ともノーとも言わず『そうですか』で留めておきなさい。時間の無駄です」
本当に面白い、変な言い方ですが尽きることのない、大切な、生涯の師だと思うのです。
2つ目は、まさしく『同じ釜の飯を食った』同期と再会できたことです。元上司とも一緒に楽しいひと時でした。こんな時間がまた来ることなど夢にも思いませんでした。同僚がシンポジウムで口演しているのを聞きながら、ただただ幸せを感じていました。
3つ目は山登りを一緒にした岡山のB先生との再会です。なぜか大きな会の毎に毎回会っています。何回同じ場所で会をしようとも会わない人もいるのに、本当にうれしい限りです。その後応援のメールもいただきました。
4つ目は、総会の後に大阪大学が主催するBMI(Brain machine interface)に参加したことです。脳外科の一つの進むべき方向性を得た気がします。そこで出会えた方々のおかげで、またシンガポールで一つ大きな可能性が生まれました。
弁証法的経験とでもいう、同じところを回りながらもらせん階段のように少しずつ向かう場所に進んでいる。そんな経験をさせていただいた今回の総会でした。シンガポールに帰ればその日から当直という激しい業務が待っていましたが、それさえも乗り越えることのできる実りの多い帰国でした。
やるべきことをやって、あとは天にまかせましょう。天を相手にしよう。余計なことを考えても仕方がない。
人を相手とせず天を相手にせよ。
天を相手として己を盡くし、
人を咎めず、わが誠の足らざるを尋ぬべし。
- 西郷隆盛 『大西郷遺訓』
2012年10月18日木曜日
秋、中之島、公会堂、学会
御堂筋の銀杏並木はまだ紅葉していないものの、その気配はいたるところで感じる。
中之島公会堂を歩いてみる。ずいぶん変わったものだ。
学生時代に過ごした中之島と大きく変わっている。青テントもない。橋の下の暗いイメージも払しょくされている。
Time flies
発表を終え、北新地で一人祝杯をあげる。いつもの場所。マッカラン。
この二年間を振り返る。
変わったものと、変わらなかったもの。
移ったものと、移らなかったもの。
留まったものと、留まらなかったもの。
とりあえず、マッカランの変わらぬおいしさに乾杯。
今月中に論文に仕上げよう。これは絶対。
Osakaがこぎれいになってしまった。北新地のいかがわしさも随分となくなったものだ。人通りも少ない。明らかなに少ない。日本第二の都市とは言えない。
縮小社会という言葉に現実感が帯びていくる。
アジアの勢いは、ここにはない。
それでも日本の未来を信じている。
2012年10月14日日曜日
2012年10月4日木曜日
なんだかんだと
なんだかんだと雑務に追われています。。。
雑務だけど、やっぱり大切な仕事。誰かがしないと回らない仕事。。
電話かけまくって、謝って、頼んで、走っていって、、、。
気がつけば、電話が苦ではなくなっている。。。びっくり。
最初はOP場にいるのが苦痛で仕方がなかったのに。。。
Opeが嫌だからじゃなくて、Opeを見学していると、どうしてもオペレーターの『電話番』になるから。
鳴った電話は出なければいけない。極力電話から離れて立って見ていた。Nsさんお願い、取ってと(まぁ、ほとんどNsが取るんだけど、日本と同じでいなくなることが多々ある。。)。
大進歩。
雑務だけど、やっぱり大切な仕事。誰かがしないと回らない仕事。。
電話かけまくって、謝って、頼んで、走っていって、、、。
気がつけば、電話が苦ではなくなっている。。。びっくり。
最初はOP場にいるのが苦痛で仕方がなかったのに。。。
Opeが嫌だからじゃなくて、Opeを見学していると、どうしてもオペレーターの『電話番』になるから。
鳴った電話は出なければいけない。極力電話から離れて立って見ていた。Nsさんお願い、取ってと(まぁ、ほとんどNsが取るんだけど、日本と同じでいなくなることが多々ある。。)。
大進歩。
2012年10月1日月曜日
2012年9月13日木曜日
chronic subdural hematoma
Chronic subdural hematoma
ありとあらゆる手技が述べられている。これほど多様な手技があるのも珍しい。方法論から技術論まで全く正反対のことを言う人もいる。
基本
single Burr hole with closed drainage (passive drainage)
でやってきたのだけれど、こっちに来て初めてTwo Burr hole under GAというのをすることになった。なっている。
まずCSDHを全身麻酔でやることに違和感を感じた。日本では静脈麻酔でコテンと20-30分ほど寝ていただいて、ささっと終わらせていたので全身麻酔というのに非常に違和感を感じ続けていた。
しかしこれも場所が違えば日本でも同じこと。九州系の先生はBurr holeを開けるだけ。洗浄もしないと仰られていた。
実際Two holesをやっていると、これが結構気持ちいいぐらい洗える。Subdural spaceにカテーテルを突っ込む必要もないし、なにしろ全身麻酔、洗いやすいのがいい。おそらくこのTwo burr holesにもたくさんの亜流が存在しているんだろうけれど、それほどこのCSDHというものは多種多様に治療されているということ。それでいてあんまし結果は変わらない。
シンガポール内でもたくさんの亜流がある様子。人によって言うことが違う。どの意見にも一理ある。
実に面白い現象。
ありとあらゆる手技が述べられている。これほど多様な手技があるのも珍しい。方法論から技術論まで全く正反対のことを言う人もいる。
基本
single Burr hole with closed drainage (passive drainage)
でやってきたのだけれど、こっちに来て初めてTwo Burr hole under GAというのをすることになった。なっている。
まずCSDHを全身麻酔でやることに違和感を感じた。日本では静脈麻酔でコテンと20-30分ほど寝ていただいて、ささっと終わらせていたので全身麻酔というのに非常に違和感を感じ続けていた。
しかしこれも場所が違えば日本でも同じこと。九州系の先生はBurr holeを開けるだけ。洗浄もしないと仰られていた。
実際Two holesをやっていると、これが結構気持ちいいぐらい洗える。Subdural spaceにカテーテルを突っ込む必要もないし、なにしろ全身麻酔、洗いやすいのがいい。おそらくこのTwo burr holesにもたくさんの亜流が存在しているんだろうけれど、それほどこのCSDHというものは多種多様に治療されているということ。それでいてあんまし結果は変わらない。
シンガポール内でもたくさんの亜流がある様子。人によって言うことが違う。どの意見にも一理ある。
実に面白い現象。
2012年9月12日水曜日
才能とかいうものの正体
今日MRCSの試験を受けてきました。
Member of Royal College of Surgeonの略です。イギリス外科試験です。こちらのCommon wealthは二階建、三階建になっているので、日本の脳神経外科医と違ってこちらの脳神経外科医は必ずと言っていいほど一般外科を回っています。
そしてその外科系の研修が終わったという修了証の代わりに受ける試験がMRCS。
午後2時からPartAが2時間、1時間休んでPartBがまた2時間。終わるのは午後8時。
なんでこんな中途半端な時間に開始するかというと、イギリス時間に合わせているから。世界中でカンニングが出来ないようにしているとのことです。
2時間で135問。合計270問。決して少ないとは言えない量。
私の隣前に座っていた人など、「止め」の合図の後10問ぐらいイエヤ!と丸していました。時間が足りなかったのでしょうね。パスポートがシンガポールだったので、そういうシンガポール人もいるのでしょう(少ないとは思う、極めて)。
今回の会場はNUSの一室。88人がいました。全員出席。女性のイスラーム系がいなかったので以前と少し違っていました(誰もヒジャブをかぶっていなかった)。男性はわかりません。
この数日間本当に寝る間も惜しんで勉強しました。やりきったという感じです。ずっと勉強してました。入院というアクシデントがあったので、時間が取れず予定が大幅に崩れていました。
仕事がある日は帰ってから5時間―6時間。休日は朝の回診が終わったらコーヒーショップで2時間、帰ったらそのまま10時間以上やっていました。
3日間で2000問、復習を含めると3000問はやったと思います。やはり記憶力が落ちていて、何度やっても覚えられないところがあります。もう繰り返すしかありません。駄目なら声を出す。指を折って10回数える。そんな泥臭い作業をしていました。
僕は賢くもなく、優秀な人間でもありません。どこにでもいる人間です。
タダ一つ誇れるものは、やろうと思ったことの「努力」だけは人一倍してきました。
1,2回単語帳を見ただけで「覚えられないや」と言っている人のなんと多いことか。1,2回見ただけで覚えられる人もいます。でも僕はそうじゃない。
なので、泥臭い「努力」をします。10回声に出す。指を折って数える。書く。絵を描く。
そういうことをして、なんとか覚えられるようにする。その点については、僕はがんばってきたと思います。
会場で受験者を見渡しました。ほとんどがMO。顔見知りもちらほら。うちの病院で働いている人も。皆若い。20代。徒党を組み、楽しそうに受験している。
そんな中、自分がいる。日本人はまず僕だけ。そこに座って試験を受けている違和感。
がんばることだけは怠けなかった。そしたら、ここまで来られた。
がんばっている人へ。
世間はなんとでもいいます。自分の道を信じて進んでください。
他の人と比較に意味はありません。自分の一灯を探してください。
仕事の『愚痴』を言う人に、自分の人生を任せないでください。
まだ途上のランナーです。途中で倒れたら笑ってください。
「ほらみろ」という人と一緒に笑ってください。
もしそうではなく、「一緒にまた走ろう」と言ってくれるのであれば、僕は今あなたを心から応援します。
しんどい時間を過ごしている友人へ。
メールありがとうございました。大丈夫です。こんな僕でもこうやっているのですから。大丈夫。
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