2012年4月6日金曜日

Plan: SOOB

カルテを読み込むのが今直近の課題。

手書きカルテなので、これがまた極めて難解。

カルテ以外は全て電子カルテなので助かるのだが、一般病棟の手書きカルテには辟易する。

読めない。。。。。本当に読めない。。。

ICUは独自の電子カルテで全ての流れが分かるのでチョー便利。

他科紹介を受けても、既往歴が読めない。。。。

内服薬が読めない。。。。。

結局電子カルテ内のEDカルテを参照することになる。

この病院は緊急患者の記録は全て電子化されているので、どういう形で緊急入院になったかすぐ分かる。幸い脳外紹介のPtは基本救急外来から来ることが多いので、その点は助かる。


最近覚えた略語。

P)
1.SOOB
2.Tapering Dexa
3.STO on 8/4/201


答えは次回ということで。



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